Vergoeding zorgverzekeraar

Psychotherapie valt onder de basis ziektekostenverzekering. Dit betekent dat je, ook zonder aanvullende verzekering, in aanmerking komt voor vergoeding van de behandeling. Ik werk grotendeels contract-vrij. Dat wil zeggen dat met slechts één zorgverzekeraar een contract is afgesloten. Voor alle overige zorgverzekeringen betekent dit dat je een factuur ontvangt, die je zelf vervolgens indient bij de zorgverzekeraar. Welk percentage van het behandeltarief door de zorgverzekeraar vergoed wordt is afhankelijk van je polis.

Vanwege het verdwijnen van de restitutiepolis, en daarmee de volledig vrije zorgkeuze, is besloten om een contract af te sluiten om de zorg toegankelijk te houden voor iedereen. Voor 2025 is daarom een contract afgesloten met DSW. Dit betekent dat voor verzekerden bij DSW in 2025 de behandeling rechtstreeks bij de verzekeraar gedeclareerd wordt en de kosten voor behandeling volledig vergoed worden, met uitzondering van het jaarlijkse eigen risico.

Het advies is je goed te informeren bij de zorgverzekeraar voordat je je aanmeldt voor behandeling. Vraag na welke polis je hebt en op welke vergoeding je recht hebt, zodat je weet waar je aan toe bent. Als je meer wilt weten over contractvrij werken, kijk dan op contractvrijepsycholoog.nl.

Eigen risico

Als het eigen risico nog niet besteed is aan andere zorgkosten in 2025, dan zal de zorgverzekeraar het eigen risico verrekenen met het gedeclareerde bedrag.  Voor 2025 is het verplichte eigen risico vastgesteld op € 385,-. Heb je daarnaast een vrijwillig eigen risico afgesproken met je zorgverzekeraar? Dan moet je daar ook rekening mee houden.

Niet verzekerde zorg

Een aantal klachten valt niet (meer) onder onder de ziektekostenverzekering. Denk hierbij aan levensfaseproblemen, aanpassingsstoornissen en slaapstoornissen. Je zult de kosten voor de behandeling van deze klachten dus zelf moeten betalen. Het tarief bedraagt € 131,82 voor een sessie van 45 minuten. Voor de behandeling van deze problemen heb je geen verwijsbrief van de huisarts nodig.

Afspraak gemist of te laat afgebeld?

Wanneer een afspraak niet nagekomen kan worden, zeg dan uiterlijk 24 uur tevoren af. Bij niet of te laat afmelden wordt een No Show bedrag in rekening gebracht van € 70. Dit bedrag wordt niet vergoed door de zorgverzekeraar.